I F O R M A T I O N O N O T E HIV 治疗和护理 治疗监测病毒载量和 CD4 检测更新 2017 年 7 月更新 监测个人接受 ART 对确保治疗效果和改善健康结果非常重要。 2016 年世卫组织关于使用抗逆转录病毒药物治疗和预防 HIV 感染的综合指南包括关于常规监测和治疗失败诊断的建议。治疗开始 稳定患者 • 应该在所有感染 HIV 的儿童、青少年、孕妇和哺乳期妇女以及成人中开始抗逆转录病毒治疗，无论 WHO 临床分期和 CD4 细胞计数如何。 • 作为优先事项，应在所有患有严重或晚期 HIV 临床疾病的儿童、青少年和成人以及 CD4 计数为 350 个细胞mm3 的成人以及 WHO 临床阶段 3 或 4 或 CD4 计数的 5 岁以下儿童中启动抗逆转录病毒治疗750 个细胞mm3。治疗失败监测 • 建议将病毒载量作为诊断和确认治疗失败的首选监测方法。 • 如果不能常规进行病毒载量检测，则应使用CD4 计数和临床监测来诊断治疗失败，并在可能的情况下进行有针对性的病毒载量检测以确认病毒失败。 • 在可以进行常规病毒载量监测的环境中，可以停止对ART 稳定且病毒抑制的个体进行CD4 细胞计数监测。晚期 HIV 疾病定义 • 对于 5 岁以上儿童、青少年和成人，晚期 HIV 疾病定义为 CD4 细胞计数 < 200 个细胞 mm3 或 WHO 临床 3 或 4 期事件。...
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