所有案件费率 (ACR) 政策编号1 – 提供者支付机制从按服务收费向基于案例的支付转变的管理政策[PHILHEALTH Circular No. 0031, S. 2013]

相关行业:国家行政登记
报告地区:菲律宾
发布时间:2013年10月29日
(纳尔)卷。 24号4 / 10 月 - 2013 年 12 月 [ PHILHEALTH 通告编号0031, S. 2013, October 29, 2013 ] 所有案件率 (ACR) 政策编号。 1 – 提供者支付机制从按服务收费向基于案例的支付转变的管理政策 I. 基本原理 第 1 条 经修订的第 7875 号共和国法案第 2 条规定了 PhilHealth 必须采用的指导原则,以实现国民健康保险计划 (NHIP) 的意图。在这些原则中,特此重申以下原则,以强调福利发展,即: (b) 普遍性,即“国民健康保险计划应优先考虑实现全民覆盖,至少有一个基本的最低限度一揽子健康保险福利。” (c) 强调“该计划应提供统一的基本利益(强调提供)”的股权。 (f) 规定“计划应在资源的经济使用与护理质量之间取得平衡”的有效性, (m) 成本分摊,其中提到“计划应不断评估其成本分摊时间表,以确保成员承担的成本是公平的公平,并且医疗保健提供者的收费是合理的”,以及 (q) 成本控制强调“该计划应在其设计和运营中纳入成本控制的特点,并提供帮助人们支付医疗保健费用的可行方法服务。...
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